Estimativa de Incidência de Câncer no Brasil, 2023-2025 / Estimated Cancer Incidence in Brazil, 2023-2025 / Incidencia Estimada de Cáncer en Brasil, 2023-2025

O câncer é um problema de saúde pública mundial. Na última década, houve um aumento de 20% na incidência e espera-se que, para 2030, ocorram mais de 25 milhões de casos novos. Estimativas do número de casos novos de câncer são uma ferramenta poderosa para fundamentar políticas públicas e alocação racional de recursos para o combate ao câncer. A vigilância do câncer é um elemento crucial para planejamento, monitoramento e avaliação das ações de controle do câncer. Objetivo: Estimar e descrever a incidência de câncer no país, Regiões geográficas, Unidades da Federação, Distrito Federal e capitais, por sexo, para o triênio 2023-2025. Método: As informações foram extraídas do Sistema de Informação sobre Mortalidade e dos Registros de Câncer de Base Populacional. Foram estimados os casos novos e suas respectivas taxas de incidência pelos modelos de predição tempo-linear ou pela razão de incidência e mortalidade. Resultados: São esperados 704 mil casos novos de câncer para o triênio 2023-2025. Excetuando o câncer de pele não melanoma, ocorrerão 483 mil casos novos. O câncer de mama feminina e o de próstata foram os mais incidentes com 73 mil e 71 mil casos novos, respectivamente. Em seguida, o câncer de cólon e reto (45 mil), pulmão (32 mil), estômago (21 mil) e o câncer do colo do útero (17 mil). Conclusão: No Brasil, por suas dimensões continentais e heterogeneidade, em termos de território e população, o perfil da incidência reflete a diversidade das Regiões geográficas, coexistindo padrões semelhantes ao de países desenvolvidos e em desenvolvimento

Cancer is a worldwide public health problem, in the last decade there was an increase of 20% of the incidence and more than 25 million new cases are expected by 2030. Estimates of the number of new cancer cases are a powerful tool to support public policies and rational allocation of resources to fight cancer. Cancer surveillance is paramount for planning, monitoring and evaluating cancer control programs. Objective: To estimate and to describe the incidence of cancer in the country, geographic regions, states, Federal District and capitals, by sex, for the 2023-2025 period. Method: Cancer mortality and incidence information were extracted from the Mortality Information System and from Population-Based Cancer Registries. The number of new cases and their respective incidence rates were estimated by time-linear prediction models or by the incidence and mortality ratio. Results: 704,000 new cases of cancer are expected for the triennium 2023-2025. Except for nonmelanoma skin cancer, 483,000 new cases will occur. Female breast cancer and prostate cancer were the most frequent with 73,000 and 71,000 new cases, respectively, followed by colorectal cancer (45,000), lung (32,000) and stomach (21,000), and cervical cancer (17,000). Conclusion: In Brazil, due to its continental dimensions and heterogeneity both in terms of population and territory, the incidence profile reflects the diversity of geographic regions, and patterns similar to developed and developing countries.

Introducción: El cáncer es un problema de salud pública mundial, en la última década, hubo un incremento de un 20% en la incidencia y se espera, para 2030, más de 25 millones de nuevos casos. Estimaciones del número de nuevos casos de cáncer son una herramienta poderosa para fundamentar políticas públicas y la asignación racional de recursos para el combate contra el cáncer. La vigilancia es un elemento crucial para la planificación, monitoreo y evaluación de las acciones de control del cáncer. Objetivo: Estimar y describir la incidencia de cáncer en el país, regiones geográficas, Unidades de la Federación, Distrito Federal y capitales, por género, para el trienio 2023-2025. Método: Las informaciones fueron extraídas del Sistema de Información sobre Mortalidad y de los Registros de Cáncer de Base Poblacional. Fueron estimados los nuevos casos y sus respectivas tasas de incidencia mediante los modelos de predicción tiempo-lineal o por la razón de incidencia y mortalidad. Resultados: Se prevén 704 mil nuevos casos de cáncer para el trienio 2023-2025. Exceptuando el cáncer de piel no-melanoma, ocurrirán 483 mil nuevos casos. El cáncer de mama femenino y el de próstata fueron los que tuvieron mayor incidencia con 73 mil y 71 mil nuevos casos, respectivamente. Les siguen el cáncer de colon y recto (45 mil), pulmón (32 mil), estómago (21 mil) y el cáncer del cuello uterino (17 mil). Conclusión: En el Brasil, por sus dimensiones continentales y heterogeneidad, en términos de territorio y población, el perfil de la incidencia refleja la diversidad de las regiones geográficas, coexistiendo estándares similares al de los países desarrollados y en vías de desarrollo

COVID-19 and Cancer: Updating Epidemiological Issues / Covid-19 e Câncer: Atualização de Aspectos Epidemiológicos / Covid-19 y Cáncer: Actualización de Aspectos Epidemiológicos

Introduction: The disease caused by the new coronavirus (COVID-19) is currently a global public health issue. Advanced age, male gender, history of tobacco addiction and presence of comorbidities, among them cancer, were reported in the literature as factors associated to the worse prognosis of the disease. Objectives: To review the literature about the new coronavirus infection in individuals with malignant neoplasms and to update the epidemiological aspects of the disease in oncologic patients. Method: Literature review on articles published in scientific journals that addressed the epidemiologic aspects of the infection by coronavirus in oncologic patients using the terms of the Medical Subject Headings (MeSH) and of the Health Sciences Descriptors (DeCs) in the MEDLINE/PubMed database. Results: Patients with cancer have worse clinical results when compared to the general population. Conclusion: Elderly oncologic patients with lung cancer or patients who have submitted to recent cancer surgery or chemotherapy when diagnosed with COVID-19 were more susceptible to the development of severe infection.

Introdução: A doença causada pelo novo coronavírus (Covid-19) é atualmente um problema mundial de saúde pública. A idade avançada, sexo masculino, histórico de tabagismo e presença de comorbidades, entre as quais, o câncer, foram relatados na literatura como fatores associados ao pior prognóstico da doença. Objetivos: Revisar a literatura acerca da infecção pelo novo coronavírus em indivíduos portadores de neoplasias malignas e atualizar os aspectos epidemiológicos da doença em pacientes oncológicos. Método: Revisão de trabalhos publicados em periódicos científicos que abordavam os aspectos epidemiológicos da infecção por coronavírus em pacientes oncológicos por meio de termos do Medical Subject Headings (MeSH) e dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCs) na base de dados MEDLINE/PubMed. Resultados: Pacientes com câncer apresentam piores resultados clínicos quando comparados à população geral. Conclusão: Pacientes oncológicos idosos, portadores de câncer de pulmão, ou que se submeteram à cirurgia oncológica ou à quimioterapia recentes ao diagnóstico de Covid-19 apresentaram maior suscetibilidade ao desenvolvimento da infecção grave

Introducción: La enfermedad causada por coronavirus (Covid-19) es actualmente un problema de salud pública. Las personas con enfermedades crónicas como el cáncer, el sexo masculino, los pacientes con antecedentes de tabaquismo y los ancianos tienen un mayor riesgo de adquirir formas graves, desarrollar complicaciones y morir por la enfermedad. Objetivos: Revisar la literatura sobre la infección con el nuevo coronavirus en individuos con neoplasias malignas y sintetizar los aspectos epidemiológicos de la enfermedad en pacientes con cáncer. Método: Revisión de la literatura como artículos publicados en revistas científicas utilizando los términos médicos (MeSH) y Descriptores en Ciencia de la Salud (DeCs) en la base de datos MEDLINE/PubMed. Resultados: Los pacientes con cáncer tienen peores resultados clínicos en comparación con la población general. Conclusiones: Pacientes oncológicos ancianos, portadores de cáncer de pulmón, o que se sometieron a cirugía de cáncer o a quimioterapia reciente al diagnóstico de Covid-19 fueron más susceptibles al desarrollo de infección severa.

Strain Analysis of Left Ventricular Function in the Association of Hypertrophic Cardiomyopathy and Systemic Arterial Hypertension / Avaliação da Função Ventricular Esquerda na Associação de Cardiomiopatia Hipertrófica e Hipertensão Arterial Sistêmica pela Técnica de Strain

Abstract Background: Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is the most common heart disease of genetic origin in the world population, with a prevalence of at least 1/500. The association with systemic arterial hypertension (SAH) is not uncommon, as it affects approximately 25% of the world population. Most studies aim at the differential diagnosis between these diseases, but little is known about the magnitude of this association. Objective: To compare left ventricular global longitudinal strain (GLS) in HCM patients with and without associated SAH. Methods: Retrospective cross-sectional study that included 45 patients with HCM and preserved ejection fraction, with diagnosis confirmed by magnetic resonance imaging, including 14 hypertensive patients. Transthoracic echocardiography was performed, with emphasis on left ventricular myocardial strain analysis using GLS. In this study, p < 0.05 was considered statistically significant. Results: Left ventricular strain was significantly lower in hypertensive individuals compared to normotensive individuals (-10.29 ± 2.46 vs. -12.35% ± 3.55%, p = 0.0303), indicating greater impairment of ventricular function in that group. Mean age was also significantly higher in hypertensive patients (56.1 ± 13.9 vs. 40.2 ± 12.7 years, p = 0.0001). Diastolic dysfunction was better characterized in hypertensive patients (p = 0.0242). Conclusion: Myocardial strain was significantly lower in the group of patients with HCM and SAH, suggesting greater impairment of ventricular function. This finding may be related to a worse prognosis with early evolution to heart failure. Prospective studies are required to confirm this hypothesis.

Resumo Fundamentos: A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é a doença cardíaca de origem genética mais frequente na população mundial, com prevalência de, pelo menos, 1/500. A associação com hipertensão arterial sistêmica (HAS) não é incomum, uma vez que esta acomete aproximadamente 25% da população mundial. A maioria dos estudos objetiva o diagnóstico diferencial entre essas doenças, mas pouco se sabe sobre a magnitude dessa associação. Objetivo: Comparar o strain longitudinal global (SLG) do ventrículo esquerdo em pacientes portadores de CMH com e sem HAS associada. Métodos: Estudo transversal retrospectivo que incluiu 45 pacientes portadores de CMH e fração de ejeção preservada, com diagnóstico confirmado por ressonância magnética, sendo 14 hipertensos. Realizada avaliação ecocardiográfica transtorácica com ênfase na análise da deformação miocárdica do ventrículo esquerdo por meio do SLG. Valores de p < 0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados: A deformação do ventrículo esquerdo foi significativamente menor nos hipertensos quando comparada aos normotensos (-10,29 ± 2,46 vs. -12,35% ± 3,55%, p = 0,0303), indicando maior comprometimento da função ventricular naquele grupo. A média de idade também foi significativamente maior nos hipertensos (56,1 ± 13,9 vs. 40,2 ± 12,7 anos, p = 0,0001). A disfunção diastólica foi melhor caracterizada nos pacientes hipertensos (p = 0,0242). Conclusão: A deformação miocárdica foi significativamente menor no grupo de pacientes com CMH e HAS, sugerindo maior comprometimento da função ventricular. Esse achado pode estar relacionado a um pior prognóstico com evolução precoce para insuficiência cardíaca. Estudos prospectivos são necessários para confirmar essa hipótese.

Incidence and mortality of bone cancer among children, adolescents and young adults of Brazil

OBJECTIVES: Bone cancers occur frequently in children, adolescents, and young adults aging 15 to 29 years. Osteosarcoma and Ewing sarcoma are the most frequent subtypes in this population. The aim of this study was to describe incidence and mortality trends of bone cancers among Brazilian children, adolescents and young adults. METHODS: Incidence information was obtained from 23 population-based cancer registries. Mortality data were extracted from the Atlas of Cancer Mortality from 1979 to 2013. Specific and adjusted rates per million were analyzed according to gender, morphology and age at diagnosis. Median rates were used as a measure of central tendency. Joinpoint regression was applied to analyze trends. RESULTS: Median incidence rates were 5.74 and 11.25 cases per million in children and young adults respectively. Osteosarcoma in the 15-19 years aged group had the highest incidence rates. Stable incidence rates were observed among five registries in 0-14 year's age group. Four registries had a decreased incidence trend among adolescents and young adults. Median mortality rates were 1.22 and 5.07 deaths per million in children and young adults respectively. Increased mortality was observed on the North and Northeast regions. Decreased mortality trends were seen in the South (children) and Southeast (adolescents and young adults). CONCLUSION: Osteosarcoma and Ewing Sarcoma are the most incident bone cancers in all Brazilian regions. Bone cancers showed incidence and mortality patterns variation within the geographic regions and across age groups, although not significant. Despite limitations, it is crucial to monitor cancer epidemiology trends across geographic Brazilian regions.

Incidência e Mortalidade por Câncer entre Crianças e Adolescentes: uma Revisão Narrativa / Cancer Incidence and Mortality among Children and Adolescents: a Narrative Review / Incidencia y mortalidad por Cáncer entre Niños e Adolescentes: una Revisión Narrativa

Introdução: o câncer em crianças e adolescentes com idade entre 0-19 anos configura-se como um problema de saúde pública tanto nos países desenvolvidos como nos países em desenvolvimento. é considerado raro e distinto quando comparado com o câncer em adultos. apresenta padrões de incidência e mortalidade que variam em todo mundo, sendo que aproximadamente 80% dos cânceres infantis ocorrem nos países com baixo índice de desenvolvimento humano, com acesso aos serviços de cuidado à saúde de baixa qualidade. Objetivo: apresentar um panorama geral do câncer em crianças e adolescentes com idade entre 0-19 anos com ênfase na descrição dos resultados de estudos de base populacional para incidência e mortalidade nas diferentes regiões geográficas no Mundo e no Brasil. Resultados: as taxas de incidência gerais para o câncer em crianças e adolescentes com idade entre 0-19 variaram entre 50 e 200 casos por milhão por ano em diferentes países e continentes. no Brasil, a mediana das taxas a incidência foi de 154,3 por milhão. a mortalidade apresentou declínio em várias partes do mundo, sendo considerada a segunda causa de morte em países desenvolvidos. Conclusão: as informações dos registros de câncer são indispensáveis no enfrentamento do câncer na população pediátrica, principalmente nos países em desenvolvimento, onde o impacto do câncer é pouco conhecido, ao passo que seu efeito sobre a população está aumentando. Melhorias na adoção de estratégias de tratamento integrado devem ser consideradas para melhorar as taxas de mortalidade por câncer em crianças e adolescentes no Brasil e no Mundo.

Introduction: cancer in children and adolescents aged 0-19 years is a public health problem in both developed and developing countries. it is considered rare and distinct when compared to cancer in adults. They present patterns of incidence and mortality vary throughout the world, with approximately 80% of childhood cancers occurring in low human development countries, with access to poor quality health care services. Objective:to present an overview of cancer in children and adolescents aged 0-19 years, with an emphasis on describing the results of population-based studies for incidence and mortality in different geographic regions in the World and Brazil. Results: overall cancer incidence rates in children and adolescents aged 0-19 years old ranged from 50 to 200 cases per million per year in different countries and continents. in Brazil, the median incidence rates were 154.3 per million. Mortality declined in several parts of the world, being considered the second cause of death in developed countries. Conclusion: The information from the cancer registries are indispensable in coping with cancer in the pediatric population, especially in developing countries, where the impact of cancer is poorly understood, while its effect on the population is increasing. improvements in the adoption of integrated treatment strategies should be considered to improve cancer mortality rates in children and adolescents in Brazil and in the World

Introducción: e l cáncer en niños y adolescentes de entre 0-19 años se configura como un problema de salud pública tanto en los países desarrollados y en los países en desarrollo. se considera raro y distinto cuando se compara con el cáncer en adultos. se presentan patrones de incidencia y mortalidad que varían en todo el mundo, siendo que aproximadamente el 80% de los cánceres infantiles ocurren en los países con bajo índice de desarrollo humano, con acceso a los servicios de cuidado de la salud de baja calidad. Objetivo: Presentar un panorama general del cáncer en niños y adolescentes con edad entre 0-19 años con énfasis en la descripción de los resultados de estudios de base poblacional para incidência y mortalidad en las diferentes regiones geográficas en el Mundo y en Brasil. Resultados:las tasas de incidencia general para el cáncer en niños y adolescentes de entre 0-19 varían entre 50 y 200 casos por millón por año en diferentes países y continentes. en Brasil, la mediana de las tasas la incidencia fue de 154,3 por millón. la mortalidad ha disminuido en varias partes del mundo, siendo considerada la segunda causa de muerte en los países desarrollados. Conclusión: la información de los registros de cáncer es indispensable en el enfrentamiento del cáncer en la población pediátrica, principalmente en los países en desarrollo, donde el impacto del cáncer es poco conocido, mientras que su efecto sobre la población está aumentando. las mejoras en la adopción de estrategias de tratamiento integrado deben ser consideradas para mejorar las tasas de mortalidad por cáncer en niños y adolescentes en Brasil y en el Mundo.

Mother and child characteristics at birth and early age leukemia: a case-cohort population-based study / Características mãe-filho ao nascer e leucemias na primeira infância: um estudo de caso-coorte de base populacional no Brasil

Abstract Objective: The population-based cancer registries (PBCR) and the Information System on Live Births in Brazil (Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos [SINASC]) have information that enables the test for risk factors associated with leukemia at an early age. The aim of this study was to identify maternal and birth characteristics associated with early-age acute leukemia (EAL) in Brazil. Methods: A case-cohort study was performed using secondary dataset information of PBCR and SINASC. The risk association variables were grouped into (i) characteristics of the child at birth and (ii) characteristics of maternal exposure during pregnancy. The case-control ratio was 1:4. Linkage was performed using R software; odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were calculated by logistic regression models. Results: EAL was associated with maternal occupational exposure to chemicals (agricultural, chemical, and petrochemical industry; adjOR: 2.18, 95% CI: 1.16-4.10) and with birth defects (adjOR: 3.62, 95% CI: 1.19-11.00). Conclusions: The results of this study, with the identification of EAL risk factors in population-based case-cohort study, strengthen the knowledge and improve databases, contributing to investigations on risk factors associated with childhood leukemia worldwide.

Resumo Objetivos: Os registros de câncer de base populacional (RCBP) e o Sistema Nacional de Nascidos Vivos (SINASC) possuem informações que possibilitam testar hipóteses sobre fatores de riscos associados às leucemias. O objetivo principal deste projeto é identificar quais as características ao nascimento das crianças que estariam associadas ao risco de desenvolver Leucemia Aguda (LA) na primeira infância. Métodos: Foram utilizadas informações de 12 RCBP e do Sistema de Informação de Nascidos Vivos das mesmas localidades. Foram elegíveis 272 casos e 1.088 controles no período de 1996 a 2010. As associações de riscos de LA foram agrupadas em, (i) características da criança ao nascer, e (ii) características de exposição materna durante a gestação da criança. A relação de casos e controles foi de 1:4. As análises para padronização, estruturação do banco de dados e análises estatísticas foram realizadas através dos aplicativos Excel, R-Studio e SPSS 21. Resultados: Houve associação entre anomalias congênitas (RC 3,62, IC95% 1,19-11,00) e exposição ocupacional materna a produtos químicos (OR 2,18, p 0,002) com o risco do desenvolvimento de LA. Conclusão: A utilização de banco de dados secundários populacionais para a identificação de fatores de risco para LA fortaleceu o intercâmbio de conhecimentos e melhoria das bases de dados, e contribuiu para investigações sobre as associações de riscos nas leucemias agudas em contexto mundial.

Childhood cancer mortality trends in Brazil, 1979-2008

OBJECTIVES: Childhood cancer mortality has substantially declined worldwide as a result of significant advances in global cancer care. Because limited information is available in Brazil, we analyzed trends in childhood cancer mortality in five Brazilian regions over 29 years. METHODS: Data from children 0-14 years old were extracted from the Health Mortality Information System for 1979 through 2008. Age-adjusted mortality rates, crude mortality rates, and age-specific mortality rates by geographic region of Brazil and for the entire country were analyzed for all cancers and leukemia. Mortality trends were evaluated for all childhood cancers and leukemia using joinpoint regression. RESULTS: Mortality declined significantly for the entire period (1979-2008) for children with leukemia. Childhood cancer mortality rates declined in the South and Southeast, remained stable in the Middle West, and increased in the North and Northeast. Although the mortality rates did not unilaterally decrease in all regions, the age-adjusted mortality rates were relatively similar among the five Brazilian regions from 2006-2008. CONCLUSIONS: Childhood cancer mortality declined 1.2 to 1.6% per year in the South and Southeast regions.

Estimates of thyroid cancer incidence in Brazil: an approach using polynomial models / Estimativa da incidência do câncer de tireóide no Brasil: uma abordagem por meio de modelos polinomiais

This study aimed to estimate thyroid cancer incidence in Brazil in 2006 using polynomial models that take age and birth cohort effects into account in the estimation process. Estimates were based on new cases of thyroid cancer in nine Brazilian cities (Manaus, Palmas, Natal, Recife, Cuiabá, Belo Horizonte, São Paulo, Porto Alegre, and Curitiba) and the Federal District from 1997 to 2001. We estimated 6,066 new cases, of which 1,065 in men and 5,001 in women. The incidence rates were, respectively, 1.16 and 5.27 per 100,000 inhabitants. Rates increased with age in both genders, especially after 30 years. The size and profile of rates according to age and gender indicate that the method yields plausible estimates.

Este estudo tem o objetivo de estimar a incidência do câncer de tireóide no Brasil no ano de 2006 por meio de modelos polinomiais que consideram os efeitos da idade e coorte de nascimento. As estimativas tomaram por base casos novos de câncer de tireóide incluídos em registros de câncer de base populacional de nove cidades brasileiras (Manaus, Palmas, Natal, Recife, Cuiabá, Belo Horizonte, São Paulo, Porto Alegre e Curitiba) e do Distrito Federal, entre 1997 e 2001. Foram estimados 6.066 casos novos, sendo 1.065 casos entre os homens e 5.001 casos entre as mulheres. As taxas de incidência foram respectivamente 1,16 e 5,27 por 100.000 habitantes. Em ambos os sexos houve crescimento das taxas segundo a idade, especialmente a partir dos 30 anos. A magnitude e o perfil das taxas segundo idade e sexo sugerem que o método empregado fornece estimativas plausíveis.

Colorectal cancer in Porto Alegre and Fortaleza, Brazil: incidence trends and distribution pattern from 1990 to 1999 / Câncer de cólon e reto em Porto Alegre e Fortaleza, Brasil: tendência das taxas de incidência e padrão de distribuição no período 1990-1999

The aim of this study was to describe the incidence distribution of colorectal cancer in Fortaleza, Ceará State, and Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, and the time trend in the disease from 1990 to 1999. Mean annual ageadjusted incidence rates and estimated annual percent change were calculated by gender, using population-based cancer registries. EAPC showedan increase in the rates in Porto Alegre and Fortaleza for men, +4.2% (p = 0.14) and +9.3% (p ≤ 0.001), and women, +4.6% (p = 0.11) and +5.3%(p = 0.15), respectively. The mean adjusted incidence rates were three times higher in Porto Alegre than in Fortaleza both for men (25.1 vs. 8.6/100 thousand) and women (19.9 vs. 7.1/100 thousand). This rise in incidence rates may be due to early cancer detection strategies, lifestyle changes, and alterations in the population age structure. A population profile similar to that of developed countries may explain the higher incidence rates in Porto Alegre. However, Fortaleza showed the largest increases during the period studied.

O objetivo foi descrever a distribuição da incidência de câncer de cólon e reto em Fortaleza, Ceará, e Porto Alegre, Rio Grande do Sul, no Brasil, e a tendência temporal da doença entre 1990-1999. Foram calculadas taxas médias anuais de incidência ajustadas por idade e a variação percentual anual estimada (estimated annual percent change – EAPC) das taxas, por sexo, utilizando-se os registros de câncer de base populacional. O EAPC apontou aumento das taxas em Porto Alegre e Fortaleza para homens, +4,2% (p = 0,14) e +9,3% (p ≤ 0,001), e mulheres, +4,6% (p = 0,11) e +5,3% (p = 0,15), respectivamente. As taxas médias de incidência ajustadas foram cerca de três vezes maiores em Porto Alegre do que em Fortaleza, tanto para homens (25,1vs. 8,6/100 mil) quanto para mulheres (19,9 vs. 7,1/100 mil). O aumento das taxas de incidência pode ser devido a estratégias de detecção precoce do câncer, mudanças no estilo de vida das pessoas e a alterações da estrutura etária da população. Um perfil populacional semelhante ao de países desenvolvidos pode justificar as maiores taxas de incidência encontradas em Porto Alegre. Apesar disso, Fortaleza apresentou os maiores incrementos para o período.

Indicadores de cobertura em registros de cancer: proposta metodológica para avaliação dos registros de cancer de base populacional

A informação sobre incidência de câncer, obtida através dos registros de câncer de base populacional – RCBP é um componente essencial de qualquer estratégia de controle de câncer. Nos últimos vinte anos o papel dos registros de câncer tem se ampliado, incorporando o planejamento e avaliação das atividades de controle de câncer. Neste cenário, torna-se de fundamental importância a qualidade das informações fornecidas pelos registros. Uma breve revisão das metodologias para realizar o controle de qualidade dos dados nos registros de câncer, das mais tradicionalmente utilizadas às alternativas propostas torna claro que tais processos não são de fácil aplicação. O RCBP de Porto Alegre foi escolhido para verificar a aplicabilidade desta metodologia à realidade dos registros de câncer brasileiros. O Método de Fluxos apresenta-se neste contexto como adaptável a registros de câncer de diferentes padrões, de rápida execução e sem custos financeiros adicionais. O método proposto permite que o registro de câncer estabeleça uma rotina de vigilância de cobertura, segundo variáveis, tais como, localização primária, idade, sexo e área geográfica.

Population-based cancer registries are essential to public health and research. The cancer registries provide information on the surveillance of cancer incidence and survival. At the last 20 years, because of the emerging importance of cancer as a health problem, the cancer registries play a important role to evaluate and to frame public health policy to cancer control. A high-quality cancer registration is fundamental to monitoring cancer burden and identifies patterns and trends in various population groups, in different geographic areas,and over time. Cancer registries try to achieve maximum completeness in case-findings procedures in order to ensure that comparative studies are not distorted by variations on efficacy of registry procedures. A brief review about available methods used to estimate completeness of cancer registrations shows that these methodologies are not easy to use, especially in developing countries. The PBCR Porto Alegre was chosen to verify if the method could be applied to Brazilian cancer registries reality. In this context the Flow Method claims to be adaptable to cancer registries with different patterns of registration and can be executed rapidly and inexpensively. The proposed method allows to a cancer registry to provide a routine surveillance of completeness by variables such as tumor site, age, sex and geographic area.

Diferenças de gênero na tendência de mortalidade por câncer de pulmão nas macrorregiões brasileiras / Gender differences in lung cancer mortality trends in Brazilian macro regions

O câncer de pulmão é a primeira causa de óbito por câncer entre homens e a segunda entre mulheres no Brasil. Em países desenvolvidos, a mortalidade por este tipo de câncer vem declinando entre homens, mas não entre as mulheres. Este estudo analisou as tendências de mortalidade por câncer de pulmão no Brasil para homens e mulheres durante o período de 1979 a 2003 em todo o país e nas cinco macrorregiões. Foram calculadas taxas de mortalidade padronizadas por idade e específicas para os grupos etários de 40-59 e 60 anos e mais. As variações percentuais anuais estimadas (Estimated Annual Percent Change - EAPC) foram avaliadas para os períodos: 1979-1987, 1988-1995, 1996-2003. A mortalidade por câncer de pulmão em todo o período (1979-2003) aumentou em 29 por cento entre homens e em 86 por cento entre mulheres. Desagregando-se os dados, observou-se uma tendência inversa evidente na região Sudeste entre 1996 e 2003 para o grupo etário mais jovem com diminuição para homens (EAPC = - 2,1) e aumento para mulheres (EAPC = 3,2). Merece destaque a grande variação positiva nas tendências para mulheres na região Norte e Nordeste a partir de 1988 nos dois grupos etários estudados. Os resultados reforçam a necessidade de dar continuidade às ações de controle do tabagismo para os homens e de aperfeiçoar as estratégias voltadas para as mulheres.

Incidência de tumores pediátricos no Brasil / Childhood cancer incidences in Brazil

No Brasil, ainda são poucos os trabalhos que abordam temas relacionados à epidemiologia dos tumores pediátricos.As informações sobre incidência do câncer provêm dos Registros de Câncer de Base Populacional (RCBP).Atualmente, há no Brasil 22 RCBP implantados. Destes, 17 contêm informações consolidadas disponíveis paraanálise. Essas informações foram obtidas a partir de um aplicativo informatizado, desenvolvido pelo InstitutoNacional de Câncer (INCA), para entrada e consolidação dos dados colhidos pelos RCBP, o SisBasepop. Apresenta-se,neste trabalho, uma análise descritiva das informações disponíveis sobre a incidência dos principais tumorespediátricos no país. Observa-se, em geral, uma predominância dos casos de leucemias, que variam de 15 No Brasil, ainda são poucos os trabalhos que abordam temas relacionados à epidemiologia dos tumores pediátricos.As informações sobre incidência do câncer provêm dos Registros de Câncer de Base Populacional (RCBP).Atualmente, há no Brasil 22 RCBP implantados. Destes, 17 contêm informações consolidadas disponíveis paraanálise. Essas informações foram obtidas a partir de um aplicativo informatizado, desenvolvido pelo InstitutoNacional de Câncer (INCA), para entrada e consolidação dos dados colhidos pelos RCBP, o SisBasepop. Apresentase,neste trabalho, uma análise descritiva das informações disponíveis sobre a incidência dos principais tumorespediátricos no país. Observa-se, em geral, uma predominância dos casos de leucemias, que variam de 15 por cento a 45 por cento de todos os tumores pediátricos, seguidos dos linfomas (5 por cento a 25 por cento) e tumores do sistema nervoso central (5 por cento a22 por cento). Conclui-se ressaltando que é viável obter dados de incidência de câncer pediátrico, em larga escala, a partirdos RCBP.a 45 por centode todos os tumores pediátricos, seguidos dos linfomas (5 por cento a 25 por cento) e tumores do sistema nervoso central (5 por cento a22 por cento). Conclui-se ressaltando que é viável o...

Aspectos epidemiológicos da tuberculose no Complexo de Manguinhos, Rio de Janeiro, Brasil: Estudo retrospectivo no período de 1986 a 1994 / The tuberculosis epidemiological aspects in Manguinhos Complex, Rio de Janeiro, Brazil: A retrospective study from 1986-1994

Introdução: o objetivo deste trabalho foi descrever a situação epidemiológica da tuberculose em área favelada (complexo da Manguinho), através de um estudo retrospectivo dos casos de tuberculose atendidos no Centro de Saúde Escola Germano Sinval Faria (CSEGSF), da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP), Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) no Rio de Janeiro. Material e Métodos: no período entre 1986 a 1994 foram registrados 274 casos, com aumento anual do número de casos concentrados na duas comunidades mais pobres da área estudada. Resultados: houve predominância das formas pulmonares (240/274, 87,6%), a doença foi prevalente em indivíduos do sexo masculino e da faixa etária produtiva (21 a 40 anos, 49,6 %). A baciloscopia do escarro foi positiva em 63 % dos pacientes submetidos a este exame. Foi observado que 33 % dos pacientes que receberam tuberculostáticos e abandonaram o tratamento, dentre estes, 22% tinham baciloscopia inicial positiva. O risco de recaída entre os pacientes que abandonaram o tratamento foi três vezes maior que entre os que tiveram alta por cura. Conclusões: estes dados mostram que apesar da área de Manguinhos estar localizada em uma zona urbana provida de serviço assintencial de saúde, a tuberculose permanece como um problema de saúde pública. Estratégias mais eficazes de controle da tuberculose, tais como busca ativa, tratamento supervisionado e melhorias das condições sócio-econômico-sanitárias da população, necessitam ser urgentemente consideradas.